[enrico.semprini]

Originalmente inviato da giusycocione

salve dottore
mi racconto ho 29 anni e ho un bimbo di quasi 5 anni
il 28 febbraio dopo tantissimi tentativi ho dovuto interrompere la gravidanza per un'agenesia
ora nn riesco a rimanere incinta
ho un ritardo di 5 giorni ma fatta la beta che è negativa che devo fare come faccio a capire quando ovulo sn confusa

Cara Giusy,
se la donna ha cicli regolari, nel 95% dei casi ovula con regolarità.
Lo schema di dosaggio ormonale che Le accludo permette di valutare la qualità ovulatoria.
Tenga presente che, dopo eventi così sofferti come quello dell’ultima gravidanza, spesso vi è bisogno di una pausa anche emotiva prima che la fertilità riprenda.
Quindi un’attesa fino a sei mesi la ritengo del tutto normale.

Con cordialità
Dr Augusto E Semprini

[enrico.semprini]

Originalmente inviato da augel71

Buongiorno dottor Semprini,
ho quasi 40 anni,soffro di vaginismo,a febbraio con mio marito abbiamo pensato di rivolgerci a centri per l'inseminazione per avere un figlio.
Esami eseguiti a febbraio(tra 2° e 5° giorno ):
Ormone anti mulleriano 4,4pmol/l e 0,62 ng/ml

TSH 2,128 H PRL 19,9 FSH 5,9 LH3,7 E2 61,4

Ad aprile è stata eseguita 1°intrauterina su ciclo naturale.Non è andata.
Ho avuto spotting a partire da 9° giorno dopo intrauterina.
A maggio 2° intrauterina con follicolo da 24 (evidenziato con monitoraggio) e assunzione Crinone.Mestruazioni iniziate al 14° giorno malgrado progesterone.

Le mie mestruazioni sono state sempre regolari (26-28 giorni)anche se prima di questi ultimi mesi non avevo mai verificato dopo quanti giorni avvenisse l'ovulazione.

Eseguita isterosonosalpingografia:"tube pervie"

La visita pre intauterina aveva evidenziatoun fibroma peduncolato che mi hanno garantito non incide sulla fecondità.
Conclusionidi visita specialistica:Mioma intauterino peduncolato sottosieroso.Minuto mioma sottosieroso.

Questo la descrizione dettagliata della visita fatta da uno speciaslista:E.O.G.utero di forma bernoccoluta,volume ai limiti superiori della norma,in asse poco mobile,non dolente alla mobilizzazione.Area di irregolarita fundica,di circa 1 cm,riferibile in prima ipotesi a mioma.Nel Douglas si reperta formazione solida tondeggiante,mobile di circa 4cm,riferibile a mioma posteriore peduncolato.collo regolare chiuso.Sedi annessiali apparentemente libere,non bilateralmente.Sedi parametriali soffici,fino a parete pelvica.
Eco Tv di supporto:
Corpo uterino in asse.Regolare ecogenicità miometriale.In sede fundica si reperta area miometriaòle a "vetro smerigliato" a contorni netti,di 11x14 mm,da riferire a miopma sottosieroso.Nel Douglas si reperta formazione tondeggiante ipoecogena,mobile ala pressione esercitata con sonda ecografica,di 35,6mm di diam massimo riferibile a mioma peduncolato posteriore.Rima endometriale regolare ,omogenea,compatibile con la fase del ciclo,spessore 4,6mm
Annessi con regolare ecostruttura,aspetti multifollicolari.


Alla luce di tutto questo (e soprattutto dei valori dell'ormone anti mulleriano che mi preoccuma molto) lei come procederebbe:
Continuerebbe con tentativi di intrauterina?
Per quanto tempo?Su ciclo naturale o con stimolazione?
Grazie e buona giornata
Francesca

Cara Francesca,
va disegnata una strategia di assistenza per calibrare esattamente il problema e pregi e difetti delle diverse soluzioni. Non è possibile, senza un colloquio approfondito, indicare quale sia la soluzione più adatta.
Sono a sua disposizione per assisterla e se lo desidera può mettersi in contatto con il mio Studio, facendo riferimento alla Signora Parisi al numero 02 5843 0703 per concordare un appuntamento in tempi brevi.

Con cordialità
Dr Augusto E Semprini

[francescamauro]

gentile dottore,dopo 5fivet mi è stato consigliato di interrompere e piuttosto fare un tentativo in spagna per donazione.C'è un limite alle fivet?grazie

[enrico.semprini]

Originalmente inviato da francescamauro

gentile dottore,dopo 5fivet mi è stato consigliato di interrompere e piuttosto fare un tentativo in spagna per donazione.C'è un limite alle fivet?grazie

Cara signora Mauro,
impossibili dirle, data l’esiguità dei dati che mi ha inviato, se il consiglio che ha ricevuto è razionale oppure no. Se desidera venirmi a trovare contatti la Signora Parisi al numero 02 5843 0703 per fissare una data.

Con cordialità
Dr Augusto E Semprini

Originalmente inviato da enrico.semprini

Gentile Signora,
faccia un controllo della Prolattina per vedere che la sua concentrazione sia nei valori di norma. Se risulta normale, si può assumere un prodotto antiprolattinemico e vedere se il suo problema scompare.
Non può, però, procedere con un fai da te, ha bisogno di un riferimento medico.
Ne parli con il suo ginecologo o, se lo desidera, si metta in contatto con il mio Studio facendo riferimento alla Signora Parisi al numero 02 5843 0703 per fissare un colloquio.

Con cordialità
Dr Augusto E Semprini

mi scusi dottore, la ringrazio per la sua risposta. Ma mi chiedevo, la prolattina può formarsi anche se non mai stata incinta? Io ho 25 anni e nn ho mai avuto gravidanze.