[felicity73]

Gentile Dr.ssa Bucci,

mi potrebbe dare un consiglio sul seguente problema?
Un anno fa mi sono sottoposta a trattamento con acido salicilico per togliere delle piccole cicatrici e delle macchie rosse sul viso. Ora mi rimangono ancora delle macchie rosse e delle cicatrici e in più ho la pelle secca. Mi potrebbe consigliare una buona crema che mi dia un incarnato omogeneo (ossia tolga le macchie rosse), un pò esfoliante e anche nutriente?

La ringrazio per la sua cortesia

[maria.bucci]

Originalmente inviato da felicity73

Gentile Dr.ssa Bucci,

mi potrebbe dare un consiglio sul seguente problema?
Un anno fa mi sono sottoposta a trattamento con acido salicilico per togliere delle piccole cicatrici e delle macchie rosse sul viso. Ora mi rimangono ancora delle macchie rosse e delle cicatrici e in più ho la pelle secca. Mi potrebbe consigliare una buona crema che mi dia un incarnato omogeneo (ossia tolga le macchie rosse), un pò esfoliante e anche nutriente?

La ringrazio per la sua cortesia

Gentile lettrice,
non è possibile darle il giusto consiglio a distanza, perchè bisognerebbe effettuare una visita dermatologica presso uno specialista. Solo eseguendo una visita si potrebbe capire la profondità delle cicatrici, il tipo di "macchie rosse", il tipo di pelle e quindi la crema da consigliare.

Distinti saluti

[fiordiprimavera]

Gent.ma dott.ssa,
gradirei avere il suo parere in merito ad un problema che mi affligge da tempo. Da circa 2 anni soffro di un fastidiosissimo prurito localizzato su gomiti, ginocchia, piedi e glutei con comparsa di pomfi (tipo orticaria). Il pach test ha dato esito positivo solo per il nichel solfato mentre il Rast eseguito per le piu' comuni cause di allergia è stato negativo cosi' come il prick test anch'esso negativo. A questo punto ho eseguito una biopsia cutanea che ha dato il seguente esito "Reperto morfologico compatibile con dermatite erpetiforme di Duhring". Nel frattempo ho eseguito la ricerca degli anticorpi IgA-antistransglutaminasi tissutale e Anti endomisio (negativi) e il test genetico per la celiachia risultato invece positivo. A questo punto mi chiedo è possibile che io sia veramente celiaca considerando che non ho altri sintomi rilevanti che portano in questa direzione? Effettivamente la dieta rigorosa senza glutine che ho iniziato da circa 2 mesi ha portato soprattutto inizialmente ad un deciso miglioramento dei sintomi ma comunque non è stata risolutiva in quanto periodicamente questi tendono a ripresentarsi. Ci possono essere anche altre cause ad esempio intolleranze ai farmaci (periodicamente assumo FANS per emicrania) cosa che era stata ipotizzata dalla prima dermatologa da me consultata? Attendo un suo consiglio su eventuali azioni diagnostiche o terapeutiche da intraprendere.
La ringrazio e la saluto cordialmente.

[maria.bucci]

Originalmente inviato da fiordiprimavera

Gent.ma dott.ssa,
gradirei avere il suo parere in merito ad un problema che mi affligge da tempo. Da circa 2 anni soffro di un fastidiosissimo prurito localizzato su gomiti, ginocchia, piedi e glutei con comparsa di pomfi (tipo orticaria). Il pach test ha dato esito positivo solo per il nichel solfato mentre il Rast eseguito per le piu' comuni cause di allergia è stato negativo cosi' come il prick test anch'esso negativo. A questo punto ho eseguito una biopsia cutanea che ha dato il seguente esito "Reperto morfologico compatibile con dermatite erpetiforme di Duhring". Nel frattempo ho eseguito la ricerca degli anticorpi IgA-antistransglutaminasi tissutale e Anti endomisio (negativi) e il test genetico per la celiachia risultato invece positivo. A questo punto mi chiedo è possibile che io sia veramente celiaca considerando che non ho altri sintomi rilevanti che portano in questa direzione? Effettivamente la dieta rigorosa senza glutine che ho iniziato da circa 2 mesi ha portato soprattutto inizialmente ad un deciso miglioramento dei sintomi ma comunque non è stata risolutiva in quanto periodicamente questi tendono a ripresentarsi. Ci possono essere anche altre cause ad esempio intolleranze ai farmaci (periodicamente assumo FANS per emicrania) cosa che era stata ipotizzata dalla prima dermatologa da me consultata? Attendo un suo consiglio su eventuali azioni diagnostiche o terapeutiche da intraprendere.
La ringrazio e la saluto cordialmente.

Gentile lettrice,
in base a quanto esposto è possibile che lei sia celiaca. Nell'adulto solitamente la celiachia può essere asintomatica.
Probabilmente, proprio perchè il test genetico è positivo, lei è affetta da una malattia celiaca latente anche se la ricerca di alcuni anticorpi per la celiachia sono risultati negativi. Non mi risulta ci siano correlazioni con un'intolleranza a farmaci.
Ci potrebbe essere una correlazione con una problematica tiroidea. E' preferibile (se non l'ha già fatto) che lei controlli oltre agli ormoni tiroidei, gli anticorpi antitiroide ed antitireoglobulina, anticorpi antireticolina, anti-gliadina e complessi immuni circolanti.

Distinti saluti

[fiordiprimavera]

[quote=maria.bucci;435510]Gentile lettrice,
in base a quanto esposto è possibile che lei sia celiaca. Nell'adulto solitamente la celiachia può essere asintomatica.
Probabilmente, proprio perchè il test genetico è positivo, lei è affetta da una malattia celiaca latente anche se la ricerca di alcuni anticorpi per la celiachia sono risultati negativi. Non mi risulta ci siano correlazioni con un'intolleranza a farmaci.
Ci potrebbe essere una correlazione con una problematica tiroidea. E' preferibile (se non l'ha già fatto) che lei controlli oltre agli ormoni tiroidei, gli anticorpi antitiroide ed antitireoglobulina, anticorpi antireticolina, anti-gliadina e complessi immuni circolanti.

Gent.ma dott.ssa Bucci,
la ringrazio prima di tutto per la sua rapidissima risposta. Degli esami che mi suggerisce mi era stato prescritto solo il TSH che risulta nella norma; provvedero' comunque al piu' presto anche agli altri accertamenti che mi suggerisce. Secondo lei ci puo' comunque anche essere una possibilità che non si tratti di celiachia? La dermatite erpetiforme è sempre correlata al morbo celiaco o puo' presentarsi indipendentemente a questa patologia? Con la biopsia intestinale è possibile arrivare ad una diagnosi definitiva e certa? O ci sono altre strade?
Perdoni i miei tanti interrogativi ma sono estremamente sfiduciata e confusa a causa di una multitudine di esami e visite specialistiche che non hanno condotto alla risoluzione del problema.
Ringraziandola per la sua cortese disponibilità la saluto cordialmente